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St. Hedwig mit Dr. Mauz

Dr. Mauz, Chefarzt der Neurologie am Kirchheimer Krankenhaus, war bereits zum 35. Mal bei uns in St. Hedwig. Folgende Punkte wurden besprochen:
Zu 1. Medikament „Kynmobi“ seit Mai 2024 in D zugelassen, ist ein sublinguales Apomorphin-Medikament. Soll schnell wirken. – Es wird als Notfallmedikament verordnet. Apomorphin ist als Brechmittel bekannt und wird nicht immer gut vertragen.
2. Parkinson-Mittel „Inbrija“ seit Mai 2022 in D zugelassen, ist ein Levodopa-Pulver zur Inhalation. Soll besonders gegen freezing helfen. – Auch Inbrija ist nur ein Notfallmedikament, das nicht über längere Zeit eingenommen werden soll. Es wirkt schnell, aber genauso schnell ist die Wirkung wieder vorbei.
3. Botox-Injektionen seit Juli 2019 für die Schluckstörung Dysphagie bei Parkinson zugelassen. Botox-Ambulanz gibt es in Freiburg und Wolfach. Da die Wirkung nur 1 – 6 Monate hält sollte eine Ambulanz in der Nähe sein. – Botox hilft nicht bei Bradykinese, also Verlangsamung, sondern nur bei Dystonie – erhöhte Muskelspannung. Es wirkt nur ca. 3 Monate.
4. Seit 1.12.23 ist Produodopa zugelassen. Das Pumpensystem ist für fortgeschrittene Parkinsonkranke für 24 Stunden. – Die Pumpe eignet sich für Parkinsonkranke, die mehr als 5 x am Tag Medikamente schlucken. Vorher sollte ein Versuch mit Retard-Medikamenten gemacht werden. Neben der Apomorphin-Pumpe wird die Duodopa-Pumpe häufiger verwendet und auch besser vertragen. Nadel-Wechsel nach 16 Stunden.
5. Forschung zu Tavapadon in den USA: wird 1 x am Tag eingenommen und hat weniger Nebenwirkungen als andere Dopaminagonisten. – Dieses Medikament wird auch bei uns in ca. einem Jahr zugelassen.
6. Cannabis für Parkinsonkranke zur Schmerzbehandlung von Firma STADA. Gibt es dazu neue Erkenntnisse? – Nein, nur für Schmerzpatienten.
7. Impulskontrollstörung, z.B. Spielsucht, Kaufsucht, Esssucht, Hypersexualität als Nebenwirkung von Dopaminagonisten. Sind diese Mittel bekannt? – Ja. Süchte gibt es auch ohne Parkinson, aber durch Dopamin verstärkt. Z.B. Putz-Sucht, taucht oft bei Pramiprexol Gaben auf. Abhilfe schafft die Reduzierung der Mittel.
8. Impfungen, wichtig bei Parkinson, weil Infektionen schwerer verlaufen. Empfohlen werden Grippe-, Pneumokokken- und Corona-Impfung. Wie ist es mit Gürtelrose-Impfung? – Diese Impfungen werden für alle ab 60 Jahre empfohlen, für chronisch Erkrankte bereits ab 50. Dr. Mauz selbst hat sich jetzt auch gegen Gürtelrose impfen lassen, es soll auch vor Alzheimer schützen.
9. Selbsttest für „Autofahren im Alter“: Broschüre kann angefordert werden unter Tel. Nr. 0211-8620660. Auch bei Parkinson wichtig? -  Ja, unbedingt. Wobei auch Fahrschulen Senioren-Check anbieten und bei der Fahrprobe Gutachten ausstellen.
10. Wundermittel Abnehmspritze: laut Apotheken-Zeitung „My life“ Heft 24/2025 kann vor Parkinson und Alzheimer schützen. Die Spritze GLP-1-Analoga stimuliert den Vagus-Nerv, dämpft das Verlangen zu essen und kann Entzündungen hemmen. Stimmt das? – Ozempic wird 1 x wöchentlich gespritzt, es kann gegen Entzündungen wirken, aber sicher nicht gegen Alzheimer.
11. Wenn ein Therapeut zu einem Parkinsonkranken, der an freezing leidet, sagt: „Es ist alles nur Kopfsache!“ – stimmt das meiner Meinung nach nicht.  – Gegen Freezing gibt es viele Hilfsmittel, z.B. Zählen: 1 – 2 – 3 oder ein Stock mit Licht-Effekt. Freezing wird oft durch Dopamin-Mangel verstärkt, aber auch durch Angst und Stress. Parkinson-Medikament, Krankengymnastik, Therapie gegen Angst sind wichtig.
12. Depression: Was macht es für Ärzte schwer, den Parkinsonkranken gegen die Depression zu helfen? – Für Ärzte ist eine Depression schwer zu erkennen. Angehörige sollten hier aufmerksam beobachten, wenn der Patient auffallend traurig und apathisch ist. Das Medikament Pramiprexol macht auch süchtig. Bei fortgeschrittenem Parkinson kann auch eine THS- tiefe Hirnstimulation, eine Depression bessern.
13. NEU: In Freiburg wird das Parkinson-Zittern mit Ultraschall behandelt, auch gegen die Steifigkeit sind Versuche gestartet.
Zum Schluss seines Vortrags erzählte uns Dr. Mauz von seinem Parkinson-Tag in Wendlingen, der am 13. Juni stattfindet, von 10 bis ca. 13 Uhr. Bei der Stadthalle gibt es genügend Parkplätze in der Tiefgarage, auch für einen Imbiss ist gesorgt.
Zu den nächsten Treffen am 26.3. Qigong, und auch zum Mai-Ausflug würde herzlich eingeladen. Ein geselliges Beisammensein mit Kaffee und Kuchen beendete den Nachmittag.